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孩子现在13.1岁,系特发性矮小,生长激素不缺乏,打生长激素能促进长高吗?

  尊敬的向教授:我家孩子2004年7月出生,现在13.1岁,目前孩子身高140cm,体重34.5公斤,现在孩子没有变声等第二性征的出现。在2016年3月12日到重庆医科大学儿童附属儿童医院检查生长激素峰值达11.10,按医学讲孩子不缺乏生长激素,相比同龄人属于特发性矮小。当时就决定按照医生的嘱咐用了金磊生长激素(水剂)3.5个月,但身高长势却不到1cm,所以就停止了用药。停止用药之后到2017年1月身高为135cm,到2017年8月身高为139.8cm,共计长高9cm,自2016年3月到现在总计长高10cm。据统计,2016年3月时的体重29.5公斤,身高129.8cm ,现在体重34.5公斤,身高139.8cm,也就是体重每长一斤,身高约长1cm。   现在,我敬请咨询一下向教授:孩子现在还可用生长激素来补长身高吗?下面附上2016年3月在重庆医科大学儿童附属儿童医院所作的生长激素激发实验和骨龄X线检查报告等各项指标值用作参考,如有必要,我们打算再做一下骨龄X线检查。 一、生长激素激发试验项目指标值 项目名称          结果        参考值       单位 1.T3 总三碘甲壮腺原氨酸  2.57       0.63-3.21      nmol/L 2.T4  总甲壮腺素     104.0       53-185       nmol/L 3.TSH 促甲壮腺素     3.830       0.36-5.50      Uu/mL 4.IGI 类胰岛素样生长因子1  268       175-610      ng/ mL 5.BP3  类胰岛素样生长因子结合蛋白3 4.7   2.8-8.5      ug/ mL 6.GRH   生长激素     11.10       ng/mL 7.GRH  生长激素二    5.40        ng/mL 8.GRH  生长激素三    1.71        ng/mL 9.GRH  生长激素四    1.11        ng/mL 10.GRH 生长激素五     2.69       ng/mL 二、乙肝标志检查值 1.HBsAg 乙肝表面抗原    0.01        0-0.05     IU/ml 2.HBsAb 乙肝表面抗体    21.23  ↑     0-10 MIU/ml 3.HBeAg 乙肝e 抗原     0.28         0-1 s/co 4.HBeAb 乙肝e 抗体     1.94         >1 s/co 5.HBcAb 乙肝核心抗体    0.06        0-1 s/co 6.Ps1-Ag 乙肝前SI抗原   阴性(-)      阴性 三、微量元素检查值 1.Ca 微量元素钙     2.30        2.00-2.74    mmol/L 2.Mg  微量元素镁     0.89        0.66-1.19   mmol/L 3.Fe  微量元素铁     20.3        10.74-34   u mol/L 4.Cu  微量元素铜     16.8        11.0-26.4   u mol/L 5.Zn 微量元素锌     12.2         9.2-22.9   u mol/L 四、血糖(门诊)检查值 1.GLU  葡萄糖      5.20        3.89-6.11     mmol/L 五、血清(肝功1、肾功1)检查值 ALP    碱性磷酸酶     297.00  ↑     45.0-150     U/L B2-MG  血清B2-微球蛋白   0.60   ↓     1.00-3.00     mg/L 备注:其他指标值均在正常范围值之内。 六、骨龄X线检查报告:腕骨左手正位部,按CHN法测算,腕骨发育成熟度评分为672分。医生判断骨龄:10.5岁。孩子现实年龄:11.7岁,身高1.298米,体重29公斤。父亲:1.52米,母亲:1.48米。 七、核磁共振检查结果:脑部MR未见明显异常,脑部垂体MR平扫未见异常。 八、腹部(常规(肝、胆、胰、脾、双肾))彩超检查:超声示见明显异常。

答复

向承发
孩子是家族性矮小,未发育,可以继续治疗,用金赛效果不好可以用安苏萌,换剂型和剂量,如果治疗效果还是不好,口服赖氨酸观察。
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