成长问题
答复
李燕虹 中山大学附属第一医院 儿科
您好。
从您提供的资料看，他的身高还不算太差，目前按年龄的身高处于-1标准差（SD）水平上，与遗传身高水平（按父母身高计算，大约164左右）相当，而他还没有发育，骨龄也落后，近年的身高生长速度也可以。如果近年的这些生长情况确实都是在他未经治疗、处理下发生的，那么他应该是属于晚长类型的，也应该可以超过遗传身高的，所以不必太担心。
不过，现在也是到了关键时刻的了，所以，需要每半年左右测量一次身高情况，并看看发育情况，还复查一下骨龄（1月份的骨龄似乎与睾丸的发育状况不太符合）。以防有生长不好（如不出现青春期的快速增高等）或骨龄增长过快等情况发生。
感谢您的深夜回复，还有问题请教您，5月份去了儿童医院复查。近5个月长了3厘米，医生说应该能自然长到正常身高，就怕青春期不窜个。请问什么情况下会出现青春期没有快速增高阶段？近三年每年都有拍一次骨龄，始终都是落后四年，会不会是七岁以前反复扁桃体发炎，发烧导致骨龄和身高都落后了？谢谢！
李燕虹 中山大学附属第一医院 儿科
1、青春期不蹿个原因很多，比如：生长激素缺乏、疾病、发育、营养等反面的问题，不可能一一详述。
2、骨龄落后原因也很多，某段时期营养不良、疾病等导致生长落后，骨龄也会落后。发育迟（迟长）的骨龄会落后。生长激素缺乏者骨龄也落后。具体情况需要具体分析。
李主任您好，不好意思又来麻烦您了，孩子这个月12周岁了，身高才145,体重37公斤。前几天复诊拍了骨龄，睾丸有6毫升了。（但12年6月复诊时睾丸才2-3毫升，12年1月拍的骨龄也只有7岁）。这半年变化也太快了，身高一年才长了7厘米。医生建议打生长素，说不治疗将来身高163左右。不知道该怎么办才好？很纠结。请帮看看骨龄几岁了,是13年1月27日拍的。 谢谢!
李燕虹 中山大学附属第一医院 儿科
您好。
1、骨龄的图片非常不清楚（尤其指骨部分），所以，只能是大概评估吧，大约11岁多吧。
2、他的身高一直在-1SD左右。之前是这样，现在也还是。所以，应该可以到达165的。
不过，必须看他的青春期生长情况（比如青春期身高生长的高峰情况，也就是之前提到的“蹿个”的程度。）。从您所提供的睾丸容积看，他已经进入青春期了。应该快要到达青春期身高增长加速的时期。建议定期观察身高生长速度，如果身高生长高峰不好，则必须生长激素替代治疗。
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