成长问题
11岁男孩生长激素完全缺乏,发育提前,现在治疗后,孩子的成年身高会有多高?
男孩,2003年1月出生,08年7月,就是5岁5个月,102厘米,15公斤,经检查生长激素完全缺乏,注射赛增水剂2个单位,治疗四年多,2012年7月,9岁半,身高133.6厘米,31公斤,停药一年,一年自然长高5厘米,13年9月,10岁8个月,35公斤,139.2厘米,骨龄医生8岁,现又开始用药5单位,打6停一,因睾丸有9ml,检查性激素正常。
医生说3个月查一次骨龄,13年12月,高143.5厘米,40公斤,查骨龄医生估计13岁,说籽骨已出现,睾丸12ml,已出现发育,少量阴毛,但另一医生看了8月拍的片,说那时籽骨已出现一点了
1·医生建议做个性激素测定,(不用激发),就准备联合,治疗想问下您,现在治疗后,孩子的成年身高会有多高?(父亲161厘米,12岁遗精母156厘米,14岁初潮)
2.用抑制骨龄的药物之前还有做其他检查吗?
答复
潘慧 北京协和医院 内分泌科
抱歉,不能只拍腕部,手掌和手指关节也要拍到。
有新资料上传
潘大夫,又上传了一次,不知可以吗?太感谢您这么快回复!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
骨龄还没那么大,大概是10-11岁,现在生长速度还可以,3个月后再复查身高、骨龄,看看睾丸、阴毛的变化。
非常感谢潘大夫,孩子大拇指内侧籽骨已出现一点,其他医生都是评13岁,所以我有个疑问,是否籽骨出现一定是13岁,或是已经大于12岁,再次感谢您百忙之中为我解惑。
潘慧 北京协和医院 内分泌科
不一定只看籽骨,还要看其他部位
潘大夫,那天电话断线两次,真不忍再麻烦您,但心中还有疑问,非常不安,再次麻烦您。我儿11岁,5岁多发现生长激素缺乏一直在治疗,骨龄都落后2岁左右,12年7月至13年8月停药13个月,长高5.6厘米,此时年龄10岁8个月,身高139.2厘米,体重35公斤,骨龄和年龄相当,开始接着用药,赛增水剂5单位每天,打6停1,用药3个月,此时年龄10岁11个月,身高144厘米,体重40公斤,3个月复查骨龄发现拇指籽骨已出现(前不久也曾上传给您),当地医生评12.5岁,睾丸18ml,阴毛出现,检查性激素6项,结果为FSH=4.52,LH=2.65,PRL=270.8,E2=18.4,PROG=0.21,TESTO=14.21,开始加达菲林1支每月,刚注射第一支,想请教您:1.达菲林注射第一针后的15天,要再加强一针吗?2.现在注射生长激素的总量少吗?3.糖化血红蛋白为6.4%,胰岛素样生长因子-1为752正常吗?4.父161厘米,母156厘米,能预测下身高吗?非常感谢您的关注
潘慧 北京协和医院 内分泌科
糖化血红蛋白偏高,注意监测一下血糖情况,如果持续偏高建议门诊看大夫,调整生长激素的剂量。达菲林一般是一月一次,不需要加强。
非常感谢您在百忙之中回复!
潘医生,您好!我们抑制21针,15年8月18最后一针,期间长了14厘米,现158.8,体重长了18kg,现58kg,想咨询您1、抑制停后多久能恢复发育?2、查胰岛素生长因子超高1502,已停用生长激素,超高对身体有何影响?您之前说有面容改变,具体是怎样的?3、我孩子是全缺的,现骨龄13、7岁左右,不打针估计长速会怎样?4、一用针胰岛素也高参考范围最高是173,我们200多,是否可用二甲双弧,是否会引发糖尿病?谢谢您回复,不胜感激!焦急的妈妈
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