生长激素治疗过程中需要注意哪些问题?
⑤股骨头滑脱、坏死:因为骨骺在治疗后生长加速、肌力增强,运动增多时易引起股骨头滑脱、无菌性坏死,致跛行,亦可出现膝关节、髋关节疼痛,头滑脱、无菌性坏死,致跛行,亦可出现膝关节、髋关节疼痛,呈外旋性病理状态,可暂时停用GH并补允维生素D和钙片治疗。
⑥注射局部红、肿或皮疹:通常在数日内消失,可继续使用,目前已甚少见。
所有确诊矮身材患儿都应进行长期随访。使用生长激素治疗者注意补钙,每3个月应随访1次:测量身高,评估生长速率,与治疗前比较。此外,还要进行IGF.I、IGFBP-3、T4、TSH、血糖和胰岛素等检测,以便及时调整GH剂量和充甲状腺素。每年检查骨龄1次。疗程中应观察性发育情况,按需处理。疑有颅内病变者应注意定期重复颅部MRI扫描。
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