答复
您好！感谢您的信任！ 上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。下面文章的最后，有详细评估骨龄的方法，请参阅。 】
如果骨龄确实是12.5岁，就只能与12.5岁男孩比身高了。而12.5岁男孩的平均身高是155.9cm，距离172.1cm的男孩平均成年身高，平均只有16.2cm自然生长空间了。而您孩子如果很想往170CM努力，还有28.6cm的差距。要想让16.2cm变成28.6cm，肯定不是件容易的事，要想取得好的治疗效果，需要从多方面努力！ 身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
建议：点击此处参考我的文章 《如何减少重组人生长激素（rhGH）治疗的副作用？》
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
建议：点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》
囊肿与肿瘤不是一定是一回事，建议请神经外科和泌尿外科会诊，如果不影响生长素的使用，不是更好吗？
一些特殊部位的实质性肿瘤属于生长素使用的禁忌症。其实有些部位的肿瘤，如果皮肤脂肪瘤，即使注射生长素后会长大，也不一定有明显影响。
磁共振没有辐射，3个月复查一次当然更好。
使用来曲唑不可能做到骨龄完全不长，那是不现实的事。如果没有缺钙的依据，一般不需要补钙，补钙过多，决不是好事！不过，使用来曲期间，如果骨密度低，有可能需要补维生素D或钙剂。
建议：点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟儿童饮食、睡眠、运动等方面注意事项》
如果骨龄确实是12岁，就只能与12岁男孩比身高了。而12岁男孩的平均身高是151.9cm，而您孩子目前身高已经与相应骨龄的平均身高相关10CM以上了，即使骨龄进展不过快，单用生长素，想1年追赶10CM以上，是没有可能的，毕竟骨龄不可能完全不长。
单用GnRHa抑制性发育，很难明显改善成年身高，要想改善成年身高，必须使用生长素。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
建议：点击此处参考我的文章 《矮小、早熟儿童就诊指南》
建议：点击此处参考我的文章 《如何减少重组人生长激素（rhGH）治疗的副作用？》
建议：点击此处参考我的文章 《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析》
如果骨龄确实是12.5岁，就只能与12.5岁男孩比身高了。而12.5岁男孩的平均身高是155.6cm，距离172.1cm的男孩平均成年身高，平均只有16.5cm自然生长空间了。而您孩子如果很想往170CM努力，还有28.6cm的差距。要想让16.5cm变成28.6cm，虽然不是没有可能，但如果等到只有2CM自然生长空间了，想变成10CM以上就再也没有可能了！
同一天，同一时间连续测量3次，身高也不可能完全一样。注射生长素为什么不每月超过1CM？
但同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中，做好安全性监测，也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
