成长问题
家族中有癌症史的特发性矮小能否注射生长激素?
3岁起就发现身高低于同龄,父身高:162,母身高:147,母亲的姐姐身高:147,孩子的爷爷和太爷爷都患有癌症
1、家族中有癌症史的特发性矮小能否注射生长激素?2、如注射生长激素,是否要停用糖皮质激素类用药?答复
林宏华 安徽省儿童医院 风湿免疫科
您好,上传的骨龄片清晰度有限,评估受影响,初步评估骨龄大概在8.9岁左右,低于实际年龄。家族中有癌症史并不是使用生长激素的禁忌症,有足够证据表明生长激素不诱发肿瘤发生,用药之前排除性检查要完善检查,糖皮质激素本有抑制生长激素的作用,使用生长激素的同时使用糖皮质激素肯定会影响生长激素的效果。
感谢您的回复,在使用之前具体要做哪些检查呢?打生长真的能提高终身身高吗?请您帮忙预测一下如果不治疗会有多高?
林宏华 安徽省儿童医院 风湿免疫科
您好,使用生长素之前要做血常规,尿常规,肝肾功能,血糖,生长素激发试验,甲状腺功能,垂体磁共振等方面的检查,由于你未提供孩子现在身高,终身高无法预测,在孩子骨龄进展不快(与年龄增长相符)的情况下,使用生长激素是可以提高终身高的。
孩子生于03年2月6日,现身高120,体重20公斤,并且今天发现乳房已经开始发育,有绿豆大的乳核并有轻微疼痛,请您预测下成年身高,并提出相关治疗建议,谢谢!
林宏华 安徽省儿童医院 风湿免疫科
您好,感谢您的信任!根据您孩子现在的身高,骨龄,年龄按正常孩子的生长趋势来预测成年身高低于3个标准差,况且年孩子现在已经开始发育,后期骨龄变化的可能性大,因未面诊不能给出治疗建议,但是建议尽早到儿童内分泌专科检查治疗!
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