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成长问题
媱妹5314

性早熟,生长激素缺乏,治疗应作哪些准备?

女孩,今年9.6岁,身高130cm,体重30公斤,骨龄已快11岁,青春期发育提前,性激素激发实验,青春期早期,生长激素激发实验最高值4.7,身高做了预测,最终身高144加减5,医生建议打达菲林1.9和生长激素每天4.3。

寻求帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

答复

张先来
初步判断孩子的TW3骨龄在10.5岁左右(因上传的骨龄片清晰度较差,判断结果仅供参考)。曲线法预测孩子的成年身高为149.0cm(正负误差4.6cm)。如果对孩子的成年身高有进一步要求,建议尽早治疗。
媱妹5314
想问问张医生,我女儿通过联合激素治疗最终身高能超过150吗?我们这的医生开出的达菲林1.9和生长激素每天4.3合适吗?
张先来
不知道你说的达菲林1.9是啥意思,是不是指1.9ml的意思?
媱妹5314
应该是吧,差一点就一整支了。
媱妹5314
张医生,我想知道这时干预治疗还来得及吗?我女儿有机会长到150以上吗?急切盼望回答
张先来
现在治疗,孩子的成年身高应该会高于150.0cm。
媱妹5314
谢谢张医生,女儿现在9.6岁,骨龄10.8岁,身高129cm,经儿童医院检查诊断为青春发育提前,生长激素缺乏,从8月1号开始注射达菲林3.5mg,每天注射生长激素4.3,一个月长了一厘米,这正常吗?达菲林的剂量和生长激素的剂量需要调整吗?
媱妹5314
女儿现在身高130.1cm,在治疗过程中需要补钙吗?要怎么补才合理,我看到网站上有的医生不建议补钙,说补维生素AD就可以了,钙补多了反而不好,这的医生说要补钙,您给我个建议吧,作为一个母亲,我的要求不高,只要女儿的最终身高能正常就好,只要超150cm就好了,每天都在焦虑中,盼望您的回答,非常感谢!
张先来

建议继续目前剂量治疗,必要时再酌情调整。首先让孩子做到合理饮食,通常不需特别补钙。如果孩子身高增长较快,可以适当间断补充钙剂和维生素AD。

媱妹5314
合理的饮食是不是少荤腥,多吃蔬菜水果?蛋和牛奶能吃吗?
张先来
说得对,荤素搭配好就行,鸡蛋、牛奶当然要吃。
媱妹5314
谢谢张医生,还有个问题想问您,请您给个建议,这的医生给孩子开的是赛增的生长激素水剂,价格昂贵,而粉剂价格便宜好多,说是水剂比粉剂效果好,更安全也不会产生抗体,而粉剂容易产生抗体,效果也不如水剂,您是这方面的专家,能告诉我真的是这样的吗?因为治疗是长期性的,我们不仅要考虑到孩子的健康和疗效,也要考虑所能承受的经济压力,如果换成粉剂,哪个牌子的好?盼望您的回复!
张先来
总体来说,水剂疗效优于粉剂,但价格明显高于粉剂。如果家庭经济承受能力有限,可以先使用一段时间水剂,适当时候更换成粉剂也可以。
媱妹5314
张医生,您好,女儿进行联合激素治疗已6个月了,现在刚好10周岁,身高由原来的129cm长到了现在的134.2cm,这样的治疗效果算不算好呢?这个月又拍了骨龄片,您能帮我仔细看看现在孩子的骨龄到底具体多少岁了吗?很想知道孩子继续治疗下去能长多高,盼望您的回复,在此祝您新春快乐,身体健康,阖家欢乐!
媱妹5314
图片
张先来

目前孩子的疗效正常范围,初步判断孩子的TW3骨龄为11.0岁左右(因上传的骨龄片清晰度有限,判断结果仅供参考)。

媱妹5314
六个月前的骨龄片您帮我看了说是10.5岁左右,现在六个月过去了,骨龄如果真的是11岁左右,是不是控制得不够好呢?
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