骨龄落后很多是否属于家族性矮小？用生长激素有效吗？

出生高50、重3.6公斤，爸160，妈151，爷155，奶156，外公172，外婆不到150；9个月起低于标准身高值，2009.4至2013.8从92.4长到116.5，年长5厘米左右，2012.11起每天跳绳，9点多睡觉，无明显长高。

精氨酸、左旋多巴复合试验：GH(0,30,45,60,90)5.3，10.5，5.7，3.3，9.5ng/ml，其他一切正常，骨龄为3至4周岁，诊断为特发性矮小症。

希望林汉华医生能够帮助诊断：骨龄落后这么多是否属于家族性矮小？家族性矮小用生长激素有效吗？外公、姨妈都是糖尿病患者，注射生长激素会不会导致糖尿病？骨龄为什么这么落后？

答复

林汉华武汉同济医院遗传代谢内分泌专科

目前临床诊断把家族性矮小也归为特发性矮小一类，只要其他检查无碍，是符合使用生长激素干预的条件，骨龄落后的原因是综合性的，与孩子自身发育及日常营养，睡眠都有关联，简言之为生长发育迟缓，可以通过生长激素帮助干预孩子长高，在医嘱下使用，用药非常安全！

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经过进一步检查，发现IGF-1为177.06，IGF-BP3为1639.22，医生说不到正常人的一半，请问林医生这个指标代表什么意思，生长激素治疗有用吗，如果有效，治疗时间要多长？

林汉华武汉同济医院遗传代谢内分泌专科

目前没看到病例，不好评价，以上提供的参照数据都是与孩子生长因素相关联，矮小诊治指南中明确指出使用生长激素治疗矮小不宜短于1-2年，具体治疗时间可根据治疗效果和对孩子身高期望值而定！