成长问题
答复
我把孩子的骨龄片上传,恳请高教授帮忙看下孩子还有多少生长空间?可以用生长激素吗?万分感谢!
高峰 武汉协和医院 内分泌科
您好,您孩子的左手骨龄片骨骺基本闭合,生长空间非常有限,你可以在做完其他的安全监测(甲功,磁共振),选择治疗冲一下个子。
您问能长多少,这要因人而异,存在着个体差异性,无法给您一个确切的数值。
感谢高主任!我想问像我孩子的情况,身高165.6,骨龄大于实际年龄2年多,治疗前必须做生长素激发试验吗?另外,生长素的副作用一直是我担心的,花钱多少无所谓,治疗效果放一边,只要不发生威胁健康的副作用就行了。您治疗过的患者里有注射生长素产生明显副作用的吗?感谢您了高主任!
还想请教高主任:我孩子的姥姥和爷爷都是患癌症去世的,这样对他使用生长素有禁忌吗?最担心这点。
高峰 武汉协和医院 内分泌科
您好,生长激素是非常安全的药物,目前诊治的过程中,少数的孩子出现了可以自行恢复的亚临床型甲低,并没有见过其他的副作用;
另外且先不提你的孩子的骨骺基本闭合,生长空间极为有限;单从你提到孩子的爷爷和姥姥的病因,对于这类有癌细胞或者肿瘤细胞遗传史的孩子本身就不建议用药,因为生长激素虽然不会诱发肿瘤细胞的生成,但是会使得原有的癌细胞或肿瘤细胞变大,所以这类孩子即使身高不达标,出于安全的考虑,也不建议用药。
感谢高主任的热心解答。孩子的爷爷是73岁时患的胰腺癌,姥姥是62岁时患的肺癌,他姥姥年轻时患肺结核,患癌症病几年前因为心情极度郁闷加上饮食不好,62岁时患癌,而他们的上辈并没有癌症史。另外,孩子刚做了用药前全面检查,垂体正常,激素水平5.23,属于部分缺乏,就是垂体泌乳素22.5有点高,不知这样会不会影响孩子用药?恳请您的解答,拜谢!
高峰 武汉协和医院 内分泌科
您好 我看的不是很清晰,如果诊断垂体磁共振正常,家庭并没有肿瘤史,可以选择治疗
您好高主任!又来麻烦您很抱歉!我孩子的性激素六项检查中垂体泌乳素有点高,正常最高值18.7,而我孩子的是22.5,请问高主任这种情况可以用生长素吗?医生让我自己选择是先复查等数值正常了再治疗还是先治疗过一个月再复查,我怕耽搁孩子治疗,选择了先治疗再复查,但心里一直担心,怕泌乳素偏高用生长素有危害,另外,不知用了生长素再复查泌乳素其准确度会受影响吗?感谢您!
高峰 武汉协和医院 内分泌科
生长激素对泌乳素没有直接的相关影响,不影响检查结果的准确度
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