成长问题
答复
沈伊娜 皖南医学院弋矶山医院 儿科
您好,感谢您的信任,按您的描述,2年多前进行过矮小症的一系列检查,GH激发结果为特发性矮小,其他安全筛查检查正常,观察了2年多,孩子没有实现追赶生长,打算开始进行生长素治疗,实现追赶生长。
时隔2年多,很多原先检查的血液水平、肝胆胰脾肾B超结果、垂体的大小都会出现变化,为了对安全起见,除了GH激发试验不需要重新做,其他的检查大多需要进行复查!如果有时间来我门诊,把孩子及原先检查的结果都带来,我再看看哪些需要复查,哪些是可以不要的。
首先谢谢沈大夫的回复!近期会去就诊!补充: 男,2012年3月,5周8个月,身长103.2公分,体重18.8千克,其它检查正常适用生长素治疗。
现8周1月体重22.5千克,身长116公分。垂体分泌是正常吗?男孩也要做B超吗?您能告知已使用过生长素患者出现的不良反应吗?
沈伊娜 皖南医学院弋矶山医院 儿科
您好,最近有时间来的话把检查的生长激素结果带着。一般GH激发峰值高于10,垂体无异常,说明垂体分泌是正常。但是GH要起到促生长的作用还需要经过很多过程,只有有效的作用到长骨使其进行正常的线性增长,才能长高。有时候垂体分泌的GH数量是足够,但是真正起作用的生长因子等可能是不好的,需要及早补充GH。
这也是为什么FDA也批准了特发性矮小可以使用GH替代治疗的原因。至于使用GH副作用,治疗的近几年里没有发现哪个患者有什么太大的副反应,不会干涉孩子的智力或者性发育的,治疗的患儿都需要定期三个月到我门诊复查。GH临床使用是从1985年的时候,检查通过后,治疗相对是比较安全的。
建议:点击此处参考我的文章 《矮小症患儿治疗后定期复查项目及注意事项》
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