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蓝蓝2222

我儿子用生长素后1年半,出现TSH高达8。01

我儿子10岁时,126高,21.5KG重.打金赛水剂半年.后又打粉剂1年,每3个月也定期去儿童医院复查,一直甲状都很正常.可就是最后3个月用药后没去复查,因为感觉用药太久.想暂时停一下,于2010年11月28日停药,儿子不想去复查,大人也懒了一下,没去复查.2011.3.16日重新用激素,医生只是给我们调了一下剂量,也没叫我们复查.用药1年半,儿从1.26长到143.3重新用药14天后,小孩颈上长了一个淋巴结突出来,当地医院查指拇血诊断是感冒和炎症淋巴结炎,我们就顺便查了一下甲状,才发现TSH高达8.01.T3: 1.95 T4: 147.20.我孩子的这种甲减好治吗?会不会影响智力啊?需要终生吃药吗?我一次买了6个月的生长激素,要停止打针吗?我儿子现在体重31KG。张大夫你看我们每天吃多少优乐甲合适?优乐甲我就在当地药店买的,50UG1粒

答复

张琴

您好!

你小孩用药后身高增长很好,通常我们用生长激素的小孩都3月或半年复查1次甲功,大部分小孩甲功都正常,但的确有个别小孩会出现轻微的甲低,原因是生长太快的缘故。

你小孩现复查甲功仅仅是TSH:8.01UI/L,属于轻微的甲低,而且引起甲低的原因很多,有时如在感冒生病时查甲功可能会轻度异常,那是感冒导致的暂时性甲低,而且轻微甲低对小孩智力没有任何影响,你小孩上次查甲功是感冒期间查的,我建议你用药前再复查1次甲功,看是否恢复正常?如复查后TSH:在7UI/L以上,我才建议服药治疗,可用优甲乐:12.5ug(1/4片),而且轻微甲低用药1月即可正常。

生长激素可以继续用,你就诊的医院是否也是外地?通常如果不是外地,我不建议你1次拿半年的药,我们通常建议在用药期间至少3月(除非是外地)复诊1次,这样可以监测用药期间身高是否长的比较好?另身高增加,体重也会增加,可能用药一段时间需加量,如原药没用完,可能有时想加量,但原剂型不合适。

                                                                                                                     

 

蓝蓝2222
谢谢您。张教授,你关于我儿子甲减问题作出的分析,让我忐忑不安的心放松下来了。我儿子用药,一直都是每3个月就准时去儿童医院复查,一次买6个月的药也是因为3个月后是7月的夏天,那时买药的话,气温太高,途中高气会影响生长素的活性,我去年夏天买的药效果就不好。用药3个月后,我不买药,也会去找医生复查和调剂量的。
张琴

您好!

 能让你们家长:忐忑不安的心放松下来,我们做医生的也感到非常开心。

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