成长问题
请看看骨龄片和一些检验单,做CT还是核磁呢? 必须注射生长激素吗?
我儿子是2005年6月出生的,足月,出生时体重2.8公斤,身长49厘米。在做孕期检查时,,夫就说胎儿偏小两周,让我加强营养,结果我胖了30多斤,可孩子出生时还不到6斤,出生后一直都是喝奶粉,始终不是很胖,比同龄孩子瘦小,易患病。现在5周岁5个月了,身高102.5cm,体重14.5kg。还有就是孩子不爱吃鸡蛋,不爱喝牛奶,睡眠少,饭量小,也不爱运动。我和他爸爸的身高属于中等。我161cm,他爸爸169cm。且比较瘦。是不是和遗传因素有关呢?
做CT还是核磁呢? 做生长激素刺激实验应该是每半小时抽一次血吧,取峰值看是否大于10。可这边为了安全简便,是在服药后两小时抽的血,这结果有参考价值吗?象我孩子这种情况必须注射生长激素吗? 有没有副作用?还有没有其他办法促进生长激素的分泌?谢谢您的回答。答复
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
您好!感谢您的信任!
从您孩子目前的身高看,已经达到矮小的诊断标准(我网页中有正常身高表)。既然可以下诊断,就代表有影响生长发育的疾病存在。
按照生长素缺乏症的诊疗规范,必须是分别做两种药物的生长素激发试验(最好是一种口服,一种静脉,并且是两种作用途径的药物)的所有结果(一般是8或9个时间点)都低于10ng/ml,才可以下生长素缺乏的诊断。虽然现在有人建议两种药物同时用,但可靠性未得到公认,存在两药作用相加使稍低者激发成较高或正常,或因呕吐影响药物吸收激发不充分的可能。只查两个点未达到10,诊断生长素缺乏的依据不足。
MRI更清晰,且不是X线,没有辐射,只是费用高于CT。建议详细检查,及时治疗。上传骨龄片清晰度过低。
如果生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不补充。只不过生长素缺乏表现不太明显,不象糖尿病人,胰岛素缺乏那样,不及时补充会立即致命。
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