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成长问题
小甜甜甜宝贝

6岁4个月男童,身高108.5cm,需打生长激素吗?

1年前在首都儿研所门诊检查,生长激素运动前后正常,甲功,生化,微量元素,头颅核磁正常。骨龄小2岁。从北京回来3个月长高4CM,近8个月长高1CM.晨起测身高,比晚上高出1CM。

寻求帮助:现在需要打生长激素吗。打生长激素后会造成自身垂体分泌生长激素下降吗。

答复

孙首悦

身高明显低于正常同龄儿童。他从出生就生长发育缓慢,还是到了某个年龄段突然不长了?

是否查了IGF-1和IGF-BP3?

小甜甜甜宝贝
很感谢孙医生及时回复。孩子从出生就小,体重2.5KG,生长发育缓慢。
孙首悦

有早产吗?可能是体制性矮小

建议通过饮食和运动,补钙补锌来调整,观察生长速度

小甜甜甜宝贝
很感谢孙医生及时回复。孩子无早产,今年想住院检查一下。如果结果正常,我也不想给孩子打生长激素。就按您说的通过饮食和运动,补钙补锌来调整,观察生长速度。谢谢您!
孙首悦
好的
小甜甜甜宝贝
孙大夫,您好,您能给看看片子骨龄几岁吗。去年就两块大的骨龄小两岁,今年多出3小块。最右侧(尺侧)的是三角骨还是豆骨啊?
孙首悦
4岁左右
小甜甜甜宝贝
您好,孙大夫。刚从儿研所回来结果未全出。孩子刚查的甲功TSH.11.09.说是甲减。大夫给予优甲乐25ug饭后口服日一次,2周后复查甲功。我看说明书是饭前服啊。请问孙医生是不是应该饭前服用啊。
孙首悦

FT4是多少?

上次甲功不是正常的吗?甲状腺B超做了没有?TPOAB和TGAB抗体查了没有?

6岁的孩子甲状腺仍在发育中,明确诊断后在考虑用药。

用药的话也是每天空腹服用

小甜甜甜宝贝
FT4正常,大夫给予优甲乐25ug饭后口服日一次,2周后复查甲功,心脏、睾丸、肾上腺、肝、胆、脾、胰、腹部都做了,甲状腺B超(我特意问的)大夫说暂时不用做。在首都儿研所住院查的,花了5000多元,就像是个体检套餐,出院时不给留电话(可以理解,病人多),2周后自己复印病历,去门诊看结果。激发试验的结果未回报。下午门诊量身高1.085cm,晚上病房护士量身高1.075cm。我觉得孩子还没站好,儿研所量身高用的还不是电子秤。等激发试验结果回报后再请您看看。谢谢您,孙大夫。
孙首悦
甲状腺B超要做,建议甲状腺功能一个月后也复查一次包括TPOAB、TGAB抗体,暂不要用药。
小甜甜甜宝贝
甲状腺B超今天做了,没事。谢谢您孙大夫!
孙首悦
好的。
小甜甜甜宝贝
好像没查。住院清单上没有。请问孙大夫TPOAB、TGAB抗体中文名字是什么。我们县医院不能查。
孙首悦

过氧化物酶抗体

甲状腺球蛋白抗体

小甜甜甜宝贝
谢谢孙大夫!
孙首悦
好的。
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