成长问题
4岁半女孩98厘米,检查结果已有,是否矮小?
07年8月,现4岁半女孩,现身高98厘米。出生时48厘米,5斤4两,无其他状况。吃饭睡觉一直都不好,吃的很少,睡觉也很少。
两个星期前在北京首都儿童研究所做了检查,结果如下:INS:1.44 C-P:0.644IGF-1:124 皮质醇:14.5ug/dl左旋多巴试验最高值:8.55ng/ml精氨酸试验最高值:9.61ng/ml性激素六项分别是:PRL:31.16 E2:4.46 FSH:1.78 LH:0.13P:0.20 T:2.01骨龄相当于女孩标准3岁。垂体MRI平扫几增强扫描结果:垂体体积为2.8*8.7*9.5mm,矢状位显示上缘凹陷。平扫T1W1可见正常垂体后叶高信号;垂体蒂未见增粗或变细,未见信号异常。增强后垂体均匀强化,垂体蒂形态和强化正常。蝶鞍和鞍背形态正常,未见异常信号改变。蝶窦上壁平坦,未见凹陷。印象:垂体高度小于正常下限值。腹部彩超结果:子宫体长2cm,前后径0.7cm,双侧卵巢可显示,左侧为1.4*0.6cm,右侧为1.4*0.7cm,均见大小不等的数个卵泡,最大卵泡直径左侧为3mm,右侧为4mm。提示子宫双卵巢未见异常现象。
寻求帮助:1.请问是否能断定是矮小症?2.已经申请加号,第一次被管理员拒绝了,能否到门诊申请加号?想找您仔细给孩子看下。3.如果需要打生长激素,想找您后续治疗。4.企盼潘大夫的回信。5.衷心表示感谢!答复
所患疾病: 矮小症
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
07年8月28日射出生,现5岁半女孩,现身高103厘米。出生时48厘米,5斤4两,无其他状况。吃饭睡觉一直都不好,吃的很少,睡觉也很少。2012年2月在北京首都儿童研究所做了检查,结果如下:INS:1.44 C-P:0.644 IGF-1:124 皮质醇:14.5ug/dl 左旋多巴试验最高值:8.55ng/ml 精氨酸试验最高值:9.61ng/ml 性激素六项分别是:PRL:31.16 E2:4.46 FSH:1.78 LH:0.13
P:0.20 T:2.01 骨龄相当于女孩标准3岁。垂体MRI平扫几增强扫描结果:垂体体积为2.8*8.7*9.5mm,矢状位显示上缘凹陷。平扫T1W1可见正常垂体后叶高信号;垂体蒂未见增粗或变细,未见信号异常。增强后垂体均匀强化,垂体蒂形态和强化正常。蝶鞍和鞍背形态正常,未见异常信号改变。蝶窦上壁平坦,未见凹陷。印象:垂体高度小于正常下限值。腹部彩超结果:子宫体长2cm,前后径0.7cm,双侧卵巢可显示,左侧为1.4*0.6cm,右侧为1.4*0.7cm,均见大小不等的数个卵泡,最大卵泡直径左侧为3mm,右侧为4mm。提示子宫双卵巢未见异常现象。
曾经治疗情况和效果:
一直没有治疗,去年三月份曾经到潘大夫的夜门诊看过,当时潘大夫建议观察一年再说,去年到现在长了5,6公分。
想得到怎样的帮助:
1.想请潘大夫继续治疗。
2.如果需要打生长激素,想找您后续治疗。
3.企盼潘大夫的回信。
4.衷心表示感谢!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
最近有没有拍骨龄片?方便上传吗?谢谢
感谢潘大夫及时回复。您辛苦了,深夜了还在回复患者的咨询,注意身体!最近一年没有拍骨龄片子。星期三上午想去诊疗,麻烦问下方便给加个号吗?
潘慧 北京协和医院 内分泌科
可以,早上8点直接来门诊11诊室找我的助手加号即可。
好的,谢谢潘大夫!星期三上午见。
潘大夫好:孩子1月20号去复查,在您的建议下注射塞增生长激素已经9天了。一切都很顺利,孩子配合得也很好,没有明显的副作用。但自从开始打生长激素后发现孩子有时会突然出好多汗,连头发都被汗浸湿了,但是孩子没说出汗时不舒服。查了下注射生长激素的副作用好像也没有出过多汗的例子。想问潘大夫这样出汗正常吗?能否继续注射?还是需要补钙?盼回复,谢谢潘大夫,最后祝您春节快乐,万事如意!
补充,孩子16.5公斤,每天注射2个单位。谢谢!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
可以的,我见过不少的孩子有过出汗多的情况,如果孩子说膝关节酸疼等生长痛的症状,可以加一点维生素D和钙,继续观察
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《什么是生长痛?》
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《什么是生长痛?》
谢谢潘大夫!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
新年快乐!
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