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成长问题
可米34

骨骺尚未闭合,停药还是继续治疗?

男,现15岁4月(172.5cm,65Kg)。2011年3月(身高147.5cm,45Kg)诊断为生长激素部分缺乏,使用金赛水剂25月,长25cm。但近3个月减缓,平均约0.5-0.6cm/月。复查骨龄14岁多点,甲功及空腹血糖正常,但糖化血红蛋白6.3超标。近期补充查餐后1、2、3小时胰岛素正常,餐后1小时C肽6.09偏低,2、3小时C肽正常。

寻求帮助:1、是否因剂量(10或8IU/d)偏大而导致糖化血红蛋白超标? 2、血糖到底有没有问题呢,是不是不能再用生长素了? 3、因骨骺尚未闭合,如果血糖没问题可以继续用药的话,剂量每日每公斤体重多少合适?

答复

张琴
你好! 你用生长激素治疗效果是非常好的,而且既使是现在骨龄要我看已15岁的情况下,还每月能増长0.5~0.6cm,而且65kg的体重用8u/天,量不多的,糖化血红蛋白如在6.5%是属于正常范围。 目前身高已172cm,已非常标准了,不治疗都可以,如骨齢还未闭,治疗有效的前提下,可以继续治疗。
可米34
谢谢您。主治大夫认为这些与血糖相关的化验结果有矛盾(按医嘱安排的化验项目,在该院做的化验),不能采信。对血糖问题不发表观点,治疗方案不能明确。且要求重做空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后3个小时段的胰岛素、C肽、血糖,重抽4次血,孩子怎么说也不干了,我们也很无奈,不知怎办?
张琴

你好!

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