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成长问题
蓝昕潼

儿童生长激素缺乏,男孩子8岁左右开始治疗,长到1.7米及以上的比例高吗?

教授您好!孩子07年11月生,现在7岁11个月多点,男孩身高121.7cm,瘦小。出生时正常,3个月母乳开始不足,6个月开始断母乳。从小喝奶和饭量都小,吃饭慢,挑食。和同龄孩子比,个头小一些,我们曾经也留意过,但是对比一下身高表,还在底线以内,就没注意。现在二年级,最近一年长得慢,和班里的孩子比,差距感觉有点大,10月6日带他到齐鲁医院检查,做了骨龄,磁共振,甲状腺,生长激素,胰岛素等检查。检查结果脑垂体右侧高3.6mm,中部高1mm,左侧高1.6mm,垂体高度略低。

生长激素测试0.124ng/ml,60分钟5.81ng/ml,90分钟1.14ng/ml。甲状腺,胰岛素等其他各项指标均正常。医生诊断生长素缺乏,建议注射生长素。孩子母亲给医生介绍自己小学基本是最爱的,初中长得多,现在是1.6米,会不会随母亲一样晚长,医生记下了,但是说感觉不像晚长。我们感觉打生长素这事挺重要,不敢马上决定,想再观察几个月,再查一遍生长素指标,再做决定,因为孩子报班较多,平时锻炼少,中午也不太睡午觉,想调理一下再看看,医生说可以再看看。

希望医生得到的帮助:

1 看当前信息能不能确诊生长素缺乏?我们想再观察3个月,最长半年,再测指标定方案会不会影响治疗时机。

2 生长素缺乏原因注射补充生长素后,有多少比例的人能有效,第一年大概能长多少?男孩子8岁左右开始治疗,长到1.7米及以上的比例高吗?

3 看介绍在医生监测下,生长激素副作用不大。但是成年之后,甚至中老年后,有没有共性的病例出现的情况?现在梅西球场上呕吐的次数明显增加,是不是和早年注射生长素有关,谢谢!

请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

答复

张红晓

你好,男孩8岁的平均身高130cm,孩子身高仅121cm低于两个标准差;从骨龄片上,尺骨骨化中心仍未出现,(一般来说6岁就出现)实际骨龄尚不到6岁;生长激素激发实验低于10,可以确诊属于生长激素不完全缺乏症。根据你的描述,你们已经观察了几年时间,再观察三个月到半年没有太大必要了,建议及时给予生长激素治疗。

早治疗孩子体重小,药物剂量小,经济负担轻,疗效也更好。你们对应用生长激素的顾虑是正常的,很多家长也是同样的担心,但从医学上说,在医生的指导下生长激素是非常安全的,国外已经应用半个世纪之久,可靠性很好。至于补充生长激素后的有效率,从我们目前的治疗统计来看,基本上有效率达到95%以上,证明有效率是非常高的。

您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周日09:00-21:00),具体操作方式工作人员会告诉你。
蓝昕潼
谢谢张主任,还有一个问题,长期注射生长激素,儿童会不会有抗拒心里。有没有这种治疗过程中突然不配合的孩子?遇到这种情况家长最好的处理方式是什么?开始治疗前是不是就要和孩子说明要长期治疗的现实?
蓝昕潼
另外,注射生长激素会不会抑制自身生长激素分泌呢?
张红晓
现在有长效的药品,一周注射一次,像你孩子这种情况可以选择长效的,这样相对打针依丛性会好一点,治疗时间也会长一点,对孩子来说也能减少打针次数,注射生长激素不会抑制孩子自身的生长激素分泌。
张红晓

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