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6岁男童高105必须打激素针吗?喝牛奶刺激生长素吗?

男童现在5岁9个月,105分公,出生时6斤,生长52公分,父亲165公分,母亲155公分,11月初检查脑垂体正常,骨龄5.3岁,骨蜜度正常,微量元素正常,葡萄糖正常,乙肝正常,染色体正常,T3、T4、TSH正常,类胰岛素样生长因子61(50-287),类胰岛素样生长因子结合蛋白3.3(1.1-5.2),就是生长激素不是很理想,生长激素0.40,生长激素二8.24,生长激素三4.87,生长激素四3.87,生长激素五2.55,这样要打激素针吗?
像孩子这种情况必须打激素针吗,如果不打,可以多运动,多喝牛奶刺激生长激素吗?

答复

潘嘉严
您好!感谢您的信任!
从您孩子目前的身高看,已经达到矮小症的诊断标准(我网页中有正常身高表)。既然可以下诊断,就代表有影响生长发育疾病的可能性大。

建议:点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

建议:点击此处参考我的文章 《矮身材儿童诊治指南(摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)》

按照生长素缺乏症的诊疗规范,必须是分别做两种药物的生长素激发试验(选择两种不同作用途径的药物,卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药)的所有结果(一般是8或9个时间点)都低于10ng/ml,才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。

建议:点击此处参考我的文章 《矮小儿童为什么要做生长激素激发试验?》

如果确实是生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不需要补充?生长素缺乏,依靠补充营养是解决不了的。

身高重要,安全性更重要!由于生长素是特殊管理的处方用药,且是长期用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT,及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标,也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

建议:点击此处参考我的文章 《矮小、早熟儿童就诊指南》

我院目前是全国首家开展长效生长激素四期临床观察单位,四期影响是已经正式批准上市的药物,现进行大量人群的治疗后观察。如果能参加四期临床观察,不仅仅可每周只注射一次,不象短效的要天天注射,还有很多优惠政策。

建议:点击此处参考我的文章 《全国首家长效生长激素四期临床研究医院起动会在芜湖一院举行》

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
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