答复
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测成年身高较低时，可下青春发育前提的诊断，必要时可进行医学干预。
建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007（6》
女孩正常初潮后，一般还可继续生长4~8C厘米，多数在5厘米左右（但也不绝对排除有少于4CM和大于8CM者）。建议：点击此处参考我的文章 《青春期发育与儿童性早熟》
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
建议：点击此处参考我的文章 《骨龄评估（测试）与成年身高预测》
不详细评估骨龄，无法预测成年身高，不同骨龄评估方法也有不同的成年身高预测公式。目前可考虑先根据当地骨龄评估结果，对照正常身高表或生长曲线，做个大致预估。建议：点击此处参考我的文章 《中国2～18岁女童身高、体重标准差单位曲线图》
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。
一般女孩初潮后自然生长空间只有5－6CM，但您孩子目前身高距离160CM还有13CM的差异。如果骨龄不过大，家长也很想往160CM努力，详细检查后，联合治疗可能是必要的。
不过，即使联合治疗，不存在不同治疗方法和剂量等问题，后期还有剂量调整与安全性监测等问题，我在性早熟指南和下面文章中有相关分析，请注意参阅。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南及其后面的相关分析和青春期发育与性早熟等。
建议：点击此处参考我的文章 《胰岛素样生长因子（IGF）－1及其结合蛋白－3正常标准》
正常人盆腔内有少量液体用于润滑，但过多可能有异常。
上传骨龄片清晰度还是达不到要求，但骨龄肯定不小了。已经初潮后，后期自然生长余地不多了。虽然很可能达不到矮小诊断标准，但如果很想治疗，需要尽早，等等时间越长，可治疗机会越少。
我们也没有收费评骨龄的业务。
建议：点击此处参考我的文章 《月经初潮时特发性矮小女童的重组人生长激素治疗》
潘医生：我上次说的卫生部的规定是指骨龄女孩大于11.5岁的情形；
1.以改善成年身高为目的的应用指征：（1）骨龄大于年龄2岁或以上，但需女孩骨龄≤11.5岁，男孩骨龄≤12.5岁者。”我一方面考虑到应该联合用药，一方面还是担心孩子骨龄超11.5岁，用药副作用增大
建议：点击此处参考我的文章 《卫生部《性早熟诊疗指南（试行）》》
挂号网预约满了，还可考虑打我院门诊部电话预约，但如果未预约成功，不能直接过来，我们全部号源都对外开放预约。
