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成长问题
爱琳琳宝贝151108

骨龄落后3.5岁,也只有通过使用生长激素治疗吗?水针和粉针有什么区别?

男孩,7岁10个月,身高122.4,体重23.4KG;(出生身长48CM,体重2.8KG;从3岁以后每年增高速度为4-6厘米)。

从小胃口不是很好,吃什么都不觉得香,感觉肠胃吸收也不好;因为偏矮,3月份骨龄测试为4.5岁落后3.5岁。后2个月复查长高1.1CM(2个月期间服用了赖氨肌醇维B12口服液和稚儿灵滋膏)。

检查过微量元素正常,类胰岛素样生长因子172ng/ml.后来进行了GH激发试验,GH0分钟为0.152 ng/ml;30分钟为18.522 ng/ml;60分钟为11.087 ng/ml;90分钟为3.066 ng/ml,垂体MR示:鞍内垂体高度约为4MM,信号未见明显异常。医生判断不是生长激素缺乏。父母身高均为160CM。

目前医生建议用生长激素治疗,想问问,像我们这种本身并不缺乏生长激素的,还可以打针治疗吗?

这样会不会过量了而带来很明显的副作用?

骨龄落后3.5岁,也只有通过使用生长激素治疗吗?听说这个针有个副作用会致肿瘤对吗?还有,如果用的话,水针和粉针有什么区别?哪种效果更好?万分感谢!

答复

张琴

你好!   

你小孩目前相当于6岁半小孩身高,正常该年龄身高应是130cm,明显偏矮,血生长激素激发提示:特发性矮小,原因应该与出生时矮小,生后食欲不好,遗传等多因素有关。治疗方面可先调理胃口,早睡眠,观察身高,如一年生长速度不足4cm,建议用生长激素治疗。  

对于特发性矮小,早在2003年,欧洲小儿内分泌专家、美国儿童生长发育中心、美国药监局都有明确定论,生长激素可以用于特发性矮小,国内和我院有也很多这类小孩用药经验,效果不错,没有发现不良反应。    至于你问粉剂和水剂和的区别,粉剂需用安泡水划来,每天用一次性注射器皮下注射,相对注射比较繁琐,但价格比较便宜,水剂是用笔式注射器注射,很方便,但价格比粉剂要贵一倍,我想到底选择哪种,你们家长可以从家庭的经济能力和方便度自己选择。

爱琳琳宝贝151108
好的,张主任谢谢你,我周四去找你看看,开点药。你的建议真说到我心里去了,我也是想能不能先用药调整治疗一年跟进效果看看。关于生长激素的问题,我周四就诊的时候再详细跟你咨询吧,万分感谢你!
张琴
周四下午来就诊,相对人少点。
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