成长问题
答复
潘丹丹 贵州医科大学附属医院 儿科
每个小女孩都要乳房发育长成大女生,但大多数是在8岁以后开始发育。如果8岁之前发育,即是性早熟。乳房发育之初可表现为触痛,是否发育,可经儿科内分泌或儿童保健医生体检获知,不典型者可通过乳腺B超明确,同时排除局部炎症等。
一旦明确是性早熟后,需要进一步明确是哪种类型的性早熟,不同的类型有不同的原因和不同的可能后果。血检LH黄体生成素结果很重要。
骨龄准确报告很重要,一般有经验的儿科内分泌大夫会亲自阅片,不能单看放射科报告单。
如果孩子骨龄确实超前,加之接近8岁发育,考虑真性性早熟可能性大,需要进一步排查病因并准确测量身高,监测近期3-6月身高生长速度,以便粗略预测成人终身高情况,再决定下一步诊疗方案。
除了X光检查骨龄外还有其他更准确的办法吗?
潘丹丹 贵州医科大学附属医院 儿科
医疗上每一样检查都有它不同的作用:
骨龄主要用于评价身高,是很多检查不能取代的;
明确是否乳腺发育,可行乳腺B超;
明确性腺轴是否启动,需行血检查性激素,必要时需行GnRHa激发试验;
如为真性性早熟,需行鞍区MRI排除器质性疾病。
求医生认真帮忙判定下骨龄
潘丹丹 贵州医科大学附属医院 儿科
我看下来骨龄9岁左右。需结合现在身高、近期身高生长速度及近期骨龄进展情况才能分析判断终身高情况。
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