成长问题
女儿矮小,骨龄偏小,但近一年身高增长超过4厘米是生长激素缺乏吗
女儿是 2007年5月2时生,是足月生,出生时身高不知道,体重7.8斤,42天测得54厘米,100天测得59厘米,1岁时72厘米,2岁时81厘米,3岁2个月时89厘米,4岁时95厘米,4岁半时98厘米。一直比同龄人矮小。从小检查一直有缺铁缺锌,体弱多病,吃饭不好,不爱运动。父亲身高173厘米,母亲身高162厘米,外婆家的人偏矮。
1、我女儿的生长激发实验说是生长素部分缺乏,想问一下,我女儿近一年身高增长有超过4厘米,能说明是生长素缺乏吗,实验结果存不存在未被激发完全的可能。由于外婆家的人偏矮,会不会是遗传性的矮小啊。2、女儿主要是一岁内长得矮,会不会可能是疾病所致3、骨龄偏小,才2.9岁,存不存在晚长的可能??4、注射生长素会不会有副作用?注射后会不会增加得糖尿病的风险或其他疾病的风险。答复
IGF-1(ng/ml)72.8 IGF-BP3(ug/ml)1.95 ,我女儿可以用生长素治疗吗?
肖延风 西安交通大学医学院第二附属医院 小儿内科
你好:
1、从生长记录看,出生正常,1岁距均线差3cm,2岁差6,2cm,3岁差6.6cm,4岁差8cm,4.5岁差8.7cm.可以看出主要在2岁以前有明显生长不足;从2岁到4岁每年生长速度在6cm。所以,我认为2岁前可能是喂养、疾病等等问题影响孩子的生长,是不是特别偏食?经常有病?2岁至4岁间,以及现在有没有纠正?
2、生长激素激发试验的结果也是要结合具体情况分析的,IGF-1的影响因素也挺多的。
谢谢肖教授的详细回复,2岁以内主要是孩子奶奶带的,经常生病,而且一生病她就不给孩子吃晕菜,说什么感冒不能吃鱼吃蛋,所以经常打挂针吃药,长得不好,现在基本上我开始给小孩补充营养,早晚都有牛奶,每天一个蛋。我想问一下肖教授,如果生长素部分缺乏,是不是会一直缺下去,还是如果营养各方面跟上的话,自己又会调整好,目前,生长素度一年6厘米左右,需不需要生长素的干预治疗?
现在孩子骨龄偏小,将来会不会赶上。
检查染色体正常。
还有打生长素会不会有追赶性增长,这种增长对将来的身高会不会有一定的作用。比如如果我不打生长素,孩子长得慢,需要花10年的时间长到160,打了生长素是不是就能长到165,还是同样长到160,只是在时间上更短,只需要8年左右的时间。
肖延风 西安交通大学医学院第二附属医院 小儿内科
你好:
建议先调整生活,饮食、运动、不熬夜。监测身高的增长,如果每年都在6cm,说明现在生长尚好。以前没有长够的,就看能不能追赶,如果追赶不上来,可以考虑用生长激素。
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