成长问题
答复
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
您好!感谢您的信任!
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。目前初步看,骨龄在13.1岁左右可能性稍大。
由于13.1岁男孩平均身高在160CM左右,要根据您孩子现身高与相应骨龄的平均身高差距大小,考虑治疗方案。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》
治疗假性早熟的中药,一般都与产妇“回乳”的药物类似,对抑制乳房确实有在定效果,也有可能推迟假性转为真性的时间,但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育,真性性早熟指南的治疗方法中,对中药治疗只字未提。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
潘大夫,您好,首先感谢您零点了还给我做了回复!因挂不到您的号我目前在广东这边做检查,医生说不建议打生长激素,要用的话只能用来曲唑,原因是我儿2010年做过纵膈囊肿切除术(诊断为囊性脉管瘤,良性),等性激素检查结果出来了我想再详细咨询您。小孩子现在发现已经算晚了,请问能不能给加个号亲自去面诊?
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
肿瘤手术两年以上,且无再发现象,详细检查后可以考虑使用生长素了。不过,定期复查很有必要。
如果确实想来我院,过来前,请提前与我院门诊部电话预约挂号(我网站首页中有联系方式),并请参阅《就诊指南》。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《骨龄评估(测试)与成年身高预测》潘大夫您好!我家男孩的化验结果出来了:铜16.3umol/L;锌10.6umol/L;;镁0.78mmol/L钙2.3mmol/L;铁19.7umol/L;磷1.63mmol/铅54ug/L;甲状腺检查正常;性激素检查:血清三碘甲状原氨酸1.980nmol/l;(甲状腺五个项目都正常),血清促黄体生成素1.5mIU/ml;血清促卵泡刺激素2.050;雌二醇51.990pg/ml;孕酮〈0.15ng/ml;血清泌乳素7.930ng/ml;甲胎蛋白0.6ng/ml(正常值内);癌胎蛋白0.05ng/ml(正常值内);睾酮5.37nmol/L;血清脱氢表雄酮及硫酸酯122.100ug/ml;血清生长激素0.724ng/ml;血清人绒毛促性腺激素0.80mIU/ml;类胰岛素样生长因子512ng/ml;血清皮质醇3.46ug/dl;血清胰岛素27.030mu/l(偏高);血清C肽2.880ng/ml;血清促肾上腺皮质激素33.000pg/ml以上检查不是空腹的,12点多做的,双睾15ml(医生目测)外阴ph2-3;阴茎3cm。
请您初步诊断能不能给个治疗方案。
低密度脂蛋白胆固醇2.04mmol/l偏低,其它检查正常
小孩:Ht152cm、Wt45.5kg、BMI19.6,双侧乳房增大,轻触痛
错误更正:血清脱氢表雄酮及硫酸酯122.100ug/dl
并请潘大夫给预测下,不治疗的终身高是多少
有新资料上传
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
由于不同医院,检验方法和试剂可能不同,很多检查的正常标准不同。不提供正常标准,不好判断。
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
您好!不好意思,本来激发试验结果周二能出,但因本周我们生长发育中心搬家,可能要到周三才能通知您结果。给您带来不便,请见谅!
潘大夫好!这几天都不在家,没上网,今天才看到,看到您这么晚了还在回复,很感动!
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
不用谢!
现体重50公斤,身高也长了2厘米,早上156cm,晚上155cm。
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