您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南（搞自《中华儿科杂志》2007,45(6)426-427）》

目前激发试验结果提示未达到真性青春期起动的诊断标准。目前不能注射GnRHa，可考虑适当使用中药。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《骨龄评估（测试）与成年身高预测》

如果骨龄确实是10.8岁，而10.8岁女孩平均身高应该在145.5CM左右了，您孩子与相应骨龄的平均身高已经有较大差距了，预测成年身高很可能也比较低了。

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

由于预测成年身高已经过低，建议详细检查后，先用生长素，提高现身高，并定期复查，一旦达到真性诊断标准，及时联合GnRHa。

看样子，您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程，家长了解相关知识很有必要，建议详细参阅我网站相关文章。

无论是性早熟还是青春期提前，都有真性或假性之分。真性或假性从字面上看，治疗方法也不可能是一样的！

潘医生，很感谢您每次都能及时给以答复。想请潘医生再仔细帮我分析一下检查结果：基本情况：（2012.10.5）女孩，9岁3个月，体重35.5kg，身高138.8CM（早晨量）。

医生目测检查：双乳房B2，乳核2.0CM。乳房B2，PH1。小女乳房彩超检查，虽然无腺体，但看得出已经开始发育。夏天穿体恤有点体现。而且我观察到小孩的内裤总会有些黄色的东西，我问了她，她小便的时候有时用了餐巾纸，有时也没用。小孩阴毛，腋毛都未长。骨龄检查：今年10月5日骨龄测试为10.8岁，骨龄测试是按CHN法，成熟度评分832分；潘医生你根据上传的骨龄片估计是11.3岁。去年：2011年7月2日骨龄测试按CHN法，成熟度评分是718分，骨龄大约9岁（我把去年的骨龄片也上传了，麻烦潘医生看看，去年的检查是不是9岁骨龄）。

性激素及激发试验：核医学科10月5日检查结果性激素 戈那瑞林针激发试验FSH 1.81 mIU/mL FSH1 1.80 30分钟FSH2 6.39 60分钟FSH3 7.79LH <0.1 mIU/mL LH1 <0.1 LH2 2.05 LH3 1.46PRL 32.8 ng/ml(偏高)E2 65 pmol/LTES 0.97 nmol/L(偏高)B超检查：子宫彩超显示，子宫大小3.9x1.4x1.1cm，内膜未见明显增厚，右侧卵巢2.5x1.5x1.4cm，2.4x1.7x1.6cm，双侧卵巢均可见卵泡结构，较大一个直径约0.3cm。双侧乳区均可探及较多脂肪组织，未见明显腺体结构。

这段时间在网上四处查阅资料，就是找不出骨龄快速增长的原因。(1)现在小孩骨龄偏大这么多，而且大概一年时间，骨龄增长达1.8岁，按潘医生您的估计是11.3岁，那这一年零3个月的时间，骨龄增加了2岁。但激发试验显示并未达到真性性早熟，会不会检查结果受多种因素影响，试验结果有误。如果想再次做激发试验，一般应隔多久合适？(2)因为只做了上述检查，而您写的性早熟指南中的其他检查，比如：肾上腺功能或B超（以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素），和甲状腺素水平（甲减时可引起性早熟）；由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查垂体磁共振（MRI），部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖细胞瘤等。从已有的检查结果来看，还需要做上述检查以查清骨龄增长的原因吗？(3)这段时间寝食不安，由于未达到真性早熟的指标，又不能用GnRHa治疗，我真怕骨龄继续快速增长，错过治疗时间。请潘医生再帮我看看检查结果，分析一下到底可能是什么原因导致骨龄在一年的时间里增长这么快？就目前的情况，用什么方法可以控制骨龄增长啊？(4)饮食和锻炼方面注意事项：自从拿到检查结果，我现在天天督促孩子锻炼，本来她是一个极不爱锻炼的孩子。另外，小孩从5岁开始弹古筝，这个会不会使手腕骨龄增长加快啊？我把我的疑问总结了几个方面，麻烦潘医生在百忙之中能给以答复。对此，表示我们的衷心感谢！

判断是否达到真性的标准不是骨龄大小，激发试验肯定是有必要的。

由于11.5岁骨龄女孩的平均身高是149.7CM，您孩子现身高与相应骨龄的平均身高相差较大，虽然预测身高尚未达到矮小诊断标准，还是鼓励详细检查后适当干预。如果很想提高终身高，还需要考虑生长激素问题。