8.7岁女孩开始发育,身高1.41米,性早熟检查要做哪些准备?
女儿2001年9月生,现身高1.41米(身高一直在同龄孩子中领先),体重36公斤(近一年长了约6公分,增加了约十几斤),今年初乳房开始发育(一直没太注意,也可能是去年底),上星期突然患外阴炎,在用药时发现少量阴毛出现(2、3根),非常紧张,于6月13号在当地儿童医院测骨龄为10.9岁。当地儿保科大夫预测女儿身高1.57m±8cm(父亲身高1.65m,母亲1.55m)。
还没做进一步检查,准备后天去做B超及其他有关诊断性早熟的检查,不知具体需做哪些检查?必须在你医院做的检查是哪些?我想最近去您处就诊,我需要做哪些准备?我想7月份孩子放暑假去,可又担心耽误孩子病情,不知是下个星期去好还是可等到暑假?您能预测一下孩子的身高吗?答复
您好!感谢您的信任!
女孩在8岁之前出现性发育迹象才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育,预测身高较低时,可下性发育前提的诊断,建议医学干预。由于发育偏早者,骨龄进展常常较快,不一业能按照正常生长规律生长,后期预测身高有下降可能。
如果当地检查较规范,上我这儿来后就不用重复检查。过来前最好能检查性激素六项。并请提前与我院门诊部电话预约挂号。
如果很想通过治疗适当提高终身高,当然是越早越好。但您孩子骨龄还不算过大,目前的预测身高尚好,稍迟一点影响应该不大。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
今天的检查结果:1、性激素六项检查:LH—0.413; FSH—3.10mIU/ml ;E2—25.4pg/ml;P—0.207ng/ml;T—21.1ng/dl;人绒毛膜促性腺激素:<1.0mIU/ml ;另加PRL:6.36ng/ml;
2、超声检查:双侧乳腺腺体结构清晰,内回声均质,左侧腺体厚约9mm,右侧厚约10
3、生化检查:碱性磷酸酶298U/L,肌酐39umol/L,磷1.67mmol/L,以上几项异常,其余正常。
4、血常规检查:中性粒细胞百分数47.3%,淋巴细胞百分数46.4%,平均血红蛋白浓度370g/L,以上指标略显异常,其余正常。 今日在医院重新测量身高为138.5厘米,体重37公斤,(前日说的的141厘米,35公斤是我自己测量,可能有误)在此更正一下。看您与其他患者的交流,性激素六项检查是3—5天出结果,可我的当天下午就出了结果,是不是我检查的项目与您说的不一样呀!如不对,请及时提示。
请您看看检查结果吧,不知做的全不全,这个医院可能接触的类似病人相对较少,有些检查项目还不太清楚,如果还需继续做的话,能不能到您医院做。我初步定在这周五或下周五到您哪儿去,去时再拿骨龄片吧!
过来前,请提前与我院门诊部电话预约挂号,并请注意有无停诊通告。
看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询!
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南(搞自《中华儿科杂志》2007,45(6)426-427)》指南中有首剂加强的明确要求,只有一些骨龄过小的可能不需要加强。
其实没有一过性生长素缺乏的诊断,由于您孩子前期生长速度较好,与生长素完全性缺乏不符,且青春期确实有一过性生长素缺乏的可能。
按理说,生长素激发试验提示生长素缺乏,确实应该注射生长素,但应用GnRHa的初期,由于有短时间促进性发育和促进生长素分泌的作用,暂时不建议用生长素。