成长问题
答复
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
您好!感谢您的信任!
使用GnRHa的初期,由于性激素水平下降,部分发育成熟度较高的女孩,出现阴道出血是正常现象。
不过,根据真性性早熟指南,女孩骨龄大于12.5岁或初潮后,GnRHa属于不宜使用范围。虽然初潮后或骨龄略大于12.5岁也有使用GnRHa的情况,但您孩子初潮时身高已经150CM,年龄接近11岁,使用GnRHa的目的何在?
建议:点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007》建议:点击此处参考我的文章 《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa 如达菲林、达必佳或贝依、抑那通)吗?》
单用GnRHa,很难明显改善成年身高,骨龄越大,使用GnRHa对成年身高帮助越小。司坦唑醇在生长发育治疗时,一般只是作为生长素治疗的辅助用药,如果不用生长素,注射GnRHa或使用司坦唑醇的意义可能不大。注射用生长素是目前唯一正式批准的,可用于提高成长期儿童成年身高的药物。
最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
建议:点击此处参考我的文章 《骨龄评估(测试)与成年身高预测》
谢谢潘教授,我还想问一下服用司坦唑醇片期间,还能吃善存片吗?服药期间吃善存片有好处还是有坏处,麻烦了!
潘嘉严 芜湖市第一人民医院 儿童内分泌科
司坦唑醇与善存没有冲突,不过,后期使用是否有相应依据?无论是微量元素还是维生素,都不是多多益善,如果没有缺乏的依据,不建议使用。
建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟儿童饮食、睡眠、运动等方面注意事项》
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