成长问题
答复
李燕虹 中山大学附属第一医院 儿科
你好。你的孩子在10岁前就初潮,是属于性早熟。现骨龄已经12.5,身高143,如不干预,则预测成年身高约150。 不知父母身高如何?
如想成年身高过150以上,则需要GnRHa(商品名为达菲林、抑那通、达必佳)延缓骨龄,疗程估计要两年,期间必须定期随诊复查。另外,因其骨龄已经较大,所以需要加用生长激素促长。达菲林基本没有副作用,生长激素在此类孩子中使用也是安全的(不过当然,使用前必须完善相关检查,排除生长激素使用的禁忌症。使用中也要定期监测一些指标)。治疗期间需要加强运动,适当补钙。
如对成年身高要求不高,仅仅想迟些再来月经的话,那只需要注射一段时间达菲林,直至该来月经的合适年龄就行了。
感激李大夫耐心解答!我还有疑问;在上个月25号注射过达菲林,在前天2号晚月经又来了,那是什么回事?不是注射了达菲林就可以控制月经来潮吗?看见女儿情绪不安真让我忧心啊!李大夫我现在又该如何做?万望再为我解答!!
李燕虹 中山大学附属第一医院 儿科
你好。不必烦恼。
达菲林是竞争抑制剂,已经有月经的孩子使用后(一般是第一针),会有类似撤退性出血现象。之后就没有了。
不过极少数的孩子在使用期间还是会有少量月经。关键是够剂量,并且规则随诊调整剂量(注射3个月后必须复诊看看乳房消退情况)。
万分感谢李大夫为我解答!我会定期带女儿随诊的。谢谢!
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