答复
您好!感谢您的信任!
从您孩子目前的身高看,尚未达到矮小症的诊断标准(我网页中有正常身高表),属于偏矮,目前是否确实需要使用生长素治疗,还要看预测成年身高和生长素是否缺乏等。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮身材儿童诊治指南(摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)》
由于生长素是特殊管理的处方用药,且是长期用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT,及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标,也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
即使是达到矮小诊断标准的年龄较小开始治疗者,治疗一段时间,达到相应年龄的平均身高后,可考虑暂时一段时间的。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟儿童饮食、睡眠、运动等方面注意事项》
从您孩子目前的身高看,尚未已经达到矮小症的诊断标准(我网页中有正常身高表),属于偏矮。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮身材儿童诊治指南(摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)》
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》
身高重要,安全性更重要!由于生长素是特殊管理的处方用药,且是长期用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT,及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标,也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
不知道您孩子注射生长素前是否做过生长激素激发试验?生长素是否缺乏?如果生长激素缺乏,理论上说有可能需要终身用药,不过,成年后使用的必要性相对小。成长期也不一定一直有必要坚持用,达到同龄儿童的平均身高后,可考虑停一段时间。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《矮小症、性早熟患者治疗后复查及注意事项》
由于注射生长素半年又需要复查了,如果确实胡子明显(要排除家长心理过于紧张,观察判断有误后),可能需要考虑检查肾上腺皮质功能如ACTH、皮质醇等。
生长激素不造成长胡子之类,您孩子生长激素缺乏,补充生长激素才是最合理治疗。