答复
您好!感谢您的信任!
不知道您说的那个门诊是否是合法医疗机构?
从您孩子目前的身高看,已经达到矮小的诊断标准(我网页中有正常身高表)。既然可以下诊断,就代表有影响生长发育的疾病存在。不知道是否做过生长素激发试验?IGF是否检查过?
由于生长素是特殊管理的处方用药,不做详细检查,不能随意用药。使用生长素前,除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、头部CT或MRI等,有条件最好还能检查胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩还需要检查染色体,极少数男孩也有可能需要检查染色体。
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《特纳综合症》其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
看样子,您未详细阅读我网页中相关文章和咨询!
生长素的疗效影响因素非常多,不仅是是染色体问题。当然还有治疗后的剂量适时调整问题。
至于我从来未听说过生长素使用两年就没有效了,况且现在的国产生长素都是第五代的了,不是当年的二代或三代。可治疗时间是有限的,骨龄越大,治疗效果越差,费用越高。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程,需要家长的密切配合,家长能了解相关知识很有必要。
3个月时间,身高增长2CM,对于特纳儿童来说,不算太差,还说得过去,换算下来全年可能8CM了。再说,不同季节生长速度也有差异,且时间较短,测量身高误差可能性也较大。
任何治疗不可能保证100%有效!生长素总体疗效是肯定的!
建议:点击此处参考我的文章 《重组人生长激素(rhGH)的适应症及不同病因疗效分析》
对于TS患者,生长素疗效过差时,有时还可考虑联合使用司坦唑醇片。
影响疗效的原因有很多,很多,需要详细评估,才能做出判断。有了相对正确的判断后,才能作出更合理的处理。
生长因子过低,理论上需要是需要增加剂量的,但加量也不能过度,至少不能超过最高使用量。还要看身高达到什么样的程度,是否需要继续生长素治疗。特殊情况下,TS患者,生长素治疗效果过差也,也有可能需要考虑联合司坦唑醇(作用较弱的雄激素)治疗。