您好！感谢您的信任！

从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。建议详细检查，积极治疗！

造成矮小的原因有很多，当然生长素缺乏是常见的一种原因，不详细检查，就使用生长素确实不合适。判断生长素缺乏与否，确实如您所说，必须做生长素激发试验。包括其他病因学检查也需要做。能查找出病因，治疗才能更针对，虽然也有很多目前病因检查有困难，但不检查就用药不太合适。

另外，治疗前，其他安全性检查必须做，虽然身高重要，安全更重要！

由于生长素是特殊管理的处方用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。

标准骨龄片只需要拍一张左手正位片，由于上传骨龄片清晰度有限，目前骨龄在6.5岁左右可能性大。

其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。