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上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，骨龄稍小于13岁的可能性大，可能在12.6岁左右。

建议：点击此处参考我的文章 《中国儿童数码骨龄图谱》

如果骨龄确实是13岁，就只能与13岁女孩比身高了。而13岁女孩的平均身高是156.3cm，距离160.2cm的女孩平均成年身高，平均只有3.9cm自然生长空间了。而您孩子如果很想往160CM努力，还有12cm的差距。要想让3.9cm变成12cm，由于治疗时间已经非常有限，单用生长素，就很困难了。但如果骨龄确实是12.6岁，自然生长空间会稍多，可治疗时间也稍长，结果会相对好一些。

建议：点击此处参考我的文章 《各年龄组男女儿童、青少年正常身高标准表》

如果骨龄确实不超过13岁，且家长非常想通过适当治疗，成年身高方面做最大努力，可能还有联合GnRHa治疗的机会，虽然您孩子不是性早熟，但抑制骨龄增长后，可延长可治疗时间，获得更好一些的成年身高。

建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南《中华儿科杂志》2007》

另外，要想取得好的治疗效果，需要从多方面努力！同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。

建议：点击此处参考我的文章 《重组人生长激素（rhGH）的适应症及不同病因疗效分析》

上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。此片上传的前面两张片骨龄在13.2岁左右的可能性大。

骨龄大于13岁，肯定不适合现用GnRHa去抑制骨龄了。根据真性性早熟指南，女孩骨龄大于12.5岁GnRHa属于不宜使用范围，特殊情况下，我们可能适当放宽使用范围，但放宽肯定不能过度。

与维生素缺乏的有关的可能性不大，维生素也不是多多益善，不鼓励在没有缺乏依据的情况下，随意补，现在毕竟不是营养缺乏的年代了！