成长问题
生长缓慢、个子矮小,生长激素可用吗?
孩子出生于2005年11月,到2014年7月身高为127CM在同龄孩子中身高一直较矮,到沈阳盛京医院拍左手正手位骨龄为6岁多一点(当时年龄8岁8个月)做过生长素运动激发试验,数值为1.5,医生建议观察一段时间,经过半年观察后于2015年1月(9周岁零2个月)在沈阳盛京医院复查身高129.5厘米,骨龄为7.2岁(已上传)做了左弦多巴和精氨酸激发实验,结果最高值为3.6,垂体增强磁共振检查正常,医生建议用生长激素。(附部分生长情况:1-2周岁长12CM,2-3周岁长8CM,3-4周岁长7.7CM,4-5周岁长6.9CM,5-6周岁长6.2CM,6-7岁长5.5CM,7-8岁长6.2CM,8-9周岁长4CM。)生长因子正常,为什么还缺生长激素呢?孩子IGF-1胰岛素生长因子-1结果是189(参考值74-388),IGFBP-3胰岛素样生长因子结合蛋白-3结果是4.26(参考值1.80-7.10)。
父身高172CM,母身高153CM,母初次月经时间16岁,父亲青春期大约15岁。
寻求帮助:这种情况是否要用生长激素,如果使用生长激素一段时间感觉身高与同龄孩子相同后停药,孩子是否会按照未用药前的生长速度断续生长?能否出现一但停药孩子就再也不长了的情况。我很担心。诚恳地希望潘教授给于帮助。谢谢。答复
潘慧 北京协和医院 内分泌科
8-9岁间,孩子长个速度低于5cm,是否有什么因素影响了孩子生长?生病了吗?
建议:点击此处参考我的文章 《协和胖大夫生长发育网络讲堂开班啦!第27期11.25日》
建议:点击此处参考我的文章 《胖大夫门诊札记:生长潜能和如何挖掘生长潜能的问题》
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潘教授:您好,看到您的回复,我十分惊喜。我还有一个问题,希望能得到您的帮助。孩子出生于2005年11月,2014年7月做过生长素运动激发试验,数值为1.5,,经过半年观察后于2015年1月(9周岁零2个月)在医院检查身高129.5厘米,骨龄为7.2岁(已上传)做了左弦多巴和精氨酸激发实验,结果最高值为3.6,垂体增强磁共振检查正常,医生建议用生长激素。孩子IGF-1胰岛素生长因子-1结果是189(参考值74-388),IGFBP-3胰岛素样生长因子结合蛋白-3结果是4.26(参考值1.80-7.10)。父身高172CM,母身高153CM,母初次月经时间16岁,父亲青春期大约15岁到16岁。潘教授我不知道现在该不该用生长激素,作为一个母亲万分焦急,恳求您帮我们把关,多谢您了!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
相对于骨龄,孩子身高暂时不算矮小,化验结果提示孩子为生长激素缺乏,这类孩子,一般建议在医生的指导下使用生长激素,谢谢
潘教授:非常感谢您这么快的回复。我想知道,我孩子的生长因子值是正常的,左弦多巴和精氨酸激发实验结果低,就说明孩子是缺乏生长激素的是这样吗?多谢您了!
潘慧 北京协和医院 内分泌科
从激发试验的结果看,孩子自身分泌的生长激素不足,故诊断为生长激素缺乏
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