“米其林”（肥胖儿童）长大后也会胖吗？

　　每一个爸爸妈妈都希望自己的宝宝活泼可爱，长大后成为帅哥美女。“米其林”宝宝在小时候都被旁人称赞可爱。可是，长大以后呢？现在肥胖会不会就一直肥胖下去呢？爱高高邀请儿科医生为大家详细解读。

　　爱高高：您好，通常大家把有婴儿肥的宝宝叫“米其林”宝宝，其实是一种爱称。请问婴儿肥是怎么回事？

　　医生：外表有欺骗性，医生不看外表，看BMI。体质指数(body mass index, BMI)是评价肥胖的客观标准。BMI等于体重(以千克为单位)除以身高(以米为单位)的平方。BMI值容易测定、结果可靠，且与体脂百分比和身体脂肪量相关。与单独的体重相比，BMI可更好地评估总体脂。

　　“肥胖”被定义为BMI大于或等于同年龄同性别组的第95百分位，“超重”被定义为BMI处于同年龄同性别组的第85百分位至第95百分位之间。BMI不只是单次的测量值，还可以定期监测动态变化。最准了。

　　爱高高：那婴儿肥什么时候会消失？

　　医生：随着孩子年龄长大，饮食结构改变，身体内脂肪比例会有变化及重新分布，1.5岁到2岁身材就会越来越匀称。

　　爱高高：那家有小胖墩儿家长应该怎么做呢？

　　医生：2015年4月来自英国的一项研究发现，家长们常常低估自己孩子的体重。当客观指标显示孩子出现肥胖迹象时，一些家长可能并不能及时察觉——他们依然觉得自己的孩子处于健康的体重状态。应该定期监测BMI，最客观最准确了。

　　父母肥胖是儿童持久性肥胖风险的重要预测因子。与父母均不肥胖的儿童相比，父母双方都肥胖的儿童在成年时肥胖的风险增加至6-15倍。因此一定要全家坐下来聊聊吃和玩的快乐事儿。这样也就能看出点端倪，可别给孩子太大压力，因为有可能爸爸妈妈快餐来饮料去，还喜欢躺着玩手机。

　　爱高高：宝宝的肥胖是遗传的吗?

　　医生：孩子肥胖的影响因素很多，比如  遗传因素，比如表观遗传学的修饰，比如崇尚大胖小子的文化，比如耳濡目染的环境因素等等都可能引起肥胖。

　　网友fengz：我家孩子5岁了，42斤，运动量很大，饭量也大，和大人的饭量差不多。应该控制让他少吃吗？

　　医生：不只要看一个时间点的体重情况，而要动态监测身高、体重及BMI变化。吃好玩好睡好，获得运动员身材。目前还不用减肥，增加活动量，顺其自然就好。

　　网友xim：主任您好，我和孩子的爸爸都超重，孩子出生后就一直控制他的饮食，怕吃多了从小就胖，现在8个月了，体检时说贫血，我就迷惑了，该怎么养孩子呀？

　　医生：贫血要结合孩子的喂养史、血红蛋白情况来综合判断。8个月的孩子要增加红肉泥（牛肉、瘦肉）的摄入，补铁。

　　网友qiuzh：我家孩子七个月了，23斤，像同年龄的孩子一样练习站立，站早了，这么胖的孩子会让骨骼变形吗?

　　医生：不用刻意练习站立，顺其自然就好。

　　网友lplk：专家好，孩子胖会导致性早熟吗？

　　医生：肥胖的一个病因和内分泌紊乱有关。具体性早熟未必是因为肥胖导致的，可能肥胖和性早熟都是由其他原因一起导致的。需要内分泌就诊具体分析了。

　　网友妞妞妈妈：孩子三岁后，奶粉和主食应该怎么分配呢？

　　医生：主食为主，均衡营养，合理搭配，肉蛋奶菜果，米面粥馒头都要有。喝奶为辅。

　　网友花生米：崔大夫，我家孩子3岁了，38斤，很胖，特别懒不爱运动，还喜欢吃肉，帮忙支个招吧，谢谢。

　　医生：父母多运动给孩子做好榜样。临床上，简单地，我主要从两方面入手了解小胖子的成长史：一个是吃，另一个是玩。

　　吃什么？

　　1.在餐馆进餐的频率（快餐、外卖或服务）。

　　2.含热量的饮料(包括果汁和软饮料)的摄入量。

　　3.摄入高能量食物(如饼干以及其他烘烤食品、薯片或冰淇淋)的频率和份量。

　　4.摄入蔬菜和水果的份数，其中有哪些是定期提供和接受的。

　　5.每天进餐次数，以及不进餐的频率。

　　6.典型的零食（摄入的时间和食物）。

　　7.学校午餐。

　　怎么玩？

　　1.家—卧室里有电视机吗；日常家庭体育活动；自由游戏的机会和频率；有组织运动的机会和频率。

　　2.学校—体育课；课后的活动。

　　3.日常活动—当前需要步行或使用楼梯的生活习惯。

　　网友158365746：婴儿幼儿时期长的胖，会不会影响智力发育？

　　医生：婴儿幼儿时期长的胖和远期的智力发育的关系目前还不明确。孩子会有很多身材变匀称的机会，我觉得应该不影响孩子上清华北大的。

　　网友misszhuzhou：19个月大的宝宝，84厘米，24斤算正常吗？囟门还有一点没有完全闭合，需要补充什么微量元素吗？验血查微量元素都在正常值范围内，但是钙镁锌接近正常值的下限

　　崔医生：北京地区靠谱的医院和医生不会给孩子轻易做微量元素检查。因为末梢血采集过程中，针刺得创面很小，挤压手指采血时，会有很多组织液混入其中，造成微量元素稀释性变低。另外针对血液的测试只是反映了血液中微量元素的情况，并不能反映机体器官，组织的水平及其动态变化。钙沉于骨骼，血钙水平不代表骨骼内钙质水平。

　　去世界卫生组织网站下载生长发育曲线评估身长和体重发育。这个判断营养状况最准了，而且可以长期、动态监测。

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生长发育曲线-女孩身高！↓

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　　网友：羡慕胖乎乎的宝宝，我家宝宝干瘦，崔老师，我们要增肥吗~

　　医生：改善孩子食欲的方法1、在不着凉的前提下适当多带孩子参加户外活动，2、注意食物的种类及烹调方式，可以把肉和菜做成小混沌给孩子吃，3、加强睡眠。能吃能玩能睡，形成良性循环。不是一上来就需要药的。药疗不如食疗及培养健康的生活方式。

　　网友：崔医生， 您好！ 宝宝7个月半月， 22斤， 77cm， 体检一直说超重， 前6个月一直纯母乳喂养， 现在母乳+辅食，请问需要控制奶量和辅食摄入量么？谢谢

　　医生：7.5月的孩子可以按需喂养，通过增加孩子户外活动增加孩子的消耗，身材就会逐渐匀称。

　　爱高高：崔医生，作为一个2岁宝宝的爸爸，分享一下您的育儿经呗。

　　医生：放养，顺其自然，天娃合一。